4/2に開院して、昨日で3週間が終わりました。 患者数は、ほぼ横ばいです。平均してちょうど30人/日ですね。まだまだ寒いので、もっと暑くならないと皮ふ科の患者数は増えないかもしれません。そう思って、楽観的に考えているのですが…。 患者数はよいとしても、そのバランスが勤務医のときと違いすぎてギャップに苦しんでいます。午前中は本当に暇です。多くなるのは、16:30後です。団地なので、仕事が終わった大人や、幼稚園、学校が終わった子供が一斉にこられるということですね。勤務医のときは基本的に午前中しか外来をしていないので、患者さんは午前中に来られるものという固定観念がありました。週1回午後外来をしていても、ほとんど閑散としていましたからね。これが、勤務医と開業医の違いですね。 さて、お祝いを頂きましたので、続けて披露します。 府中水野皮膚科の水野正晴先生から頂きました。ありがとうございました。 なかむら皮ふ科クリニックの中村先生から頂きました。 中身はドンペリでした。もったいないので、開院1周年に職員と飲もうかと思います。ありがとうございました。 廣島総合の梅田先生から頂きました。先週の土曜日に夫妻で来院してもらいました。梅田先生は安佐市民で一緒に働きましたが、そのときに投稿した論文が掲載され、別刷りを持っての来院です。おめでとう。 中身は梵の夢は正夢というお酒です。非常に有名なお酒だそうです。カープファンで三次出身の僕には、「そよぎ」かと思いましたが、「ぼん」のようです。梅田先生は日本酒フェチなので、おいしいお酒だと思います。 昨日はリビング広島の取材がこられました。 リビング広島は新聞とは別によくポストに入っている情報誌のようです。当院が入居しているゆめビル全体で宣伝特集をお願いしたそうです。当院を含め5診療所＋1薬局で掲載されます。 http://www.lico.co.jp/hiroshima/ そういえば、5月から保険外診療も開始しようと、一昨日一日かけてホームページを更新しました。 自由診療はその治療費をどうするか非常に悩みました。自由診療で収益をあげたいとも思わないので安くしたいのですが、あまり安くするとここには書けないいろいろな問題が生じるようです。 なので、皮ふ科で同じレーザーを使用している某総合病院の治療費を参考にして算定しました。 来週からはゴールデンウィークですね。 ゴールデンウィーク開けには少し暑くなりますかね…。
[2回]
[3回]
平成25年4月2日（火）に無事、開院しました。 あいにくの雨模様でしたが、思えば3/18に研修を開始した日も嵐のような雨でした。 本日は休診日です。昨日と違い晴天ですね。 不安いっぱいの開院でしたが、大きなトラブルはなく終了できました。計37名の患者さんに来院いただきました。 午前中は予約システムをうまく運用できず、予約から1時間も遅れてしまった患者さんもおられました。申し訳ありませんでした。診察時間を5分に設定していたため、次々とられる順番に診察が追いつきませんでした。遅れそうなときは仮予約をいれてその枠をつぶすテクニックを覚えて、午後は遅延なく終わりました。診察時間の設定も10分に変更してもらいました。予約システムをうまく運用できるようになるにはまだまだ試行錯誤が必要そうです。 先輩方の話を聞くと、初日に70人とか、多いところでは150人とかいわれますので、それからすれば地味なスタートでしたが、業務に不慣れな僕やスタッフからすれば、このくらいの患者数で助かりました。雨だったということで…今後は少しずつ来院が多くなるようにがんばります。 お花をさらに頂いたので、続けて披露します。 山本皮膚科医院の山本先生から頂きました。飾り棚に置かせていただきます。 奥本皮膚科クリニックの奥本先生から頂きました。大きいので廊下に置かせていただきました。 森田皮膚科皮膚科医院の森田先生から頂きました。 高橋泌尿器科・クリニックの高橋先生から頂きました。 岩崎皮ふ科形成外科の岩崎先生から頂きました。本日午後から来院頂き、経営のことをいろいろ教えてもらいました。 手術はおもに岩崎先生に教えて頂きましたが、開業しても色々とお世話になりありがとうございます。 橋本クリニックの橋本先生から頂きました。昨日、わざわざ来院していただきました。ケーキも頂きました。 県病院の行徳先生と大学の同級生の神田、浪川先生から頂きました。行徳先生は来年開業予定…のはずです。 同じ夢ビルのすぎもと眼科の杉本先生から頂きました。労災病院の時の同僚で、3年前より同ビルで開院されていますが、とっても盛業中のようです。早く杉本先生に追いつかねば。 高校の同級生の竹内、田中、田畠君から頂きました。いまでも正月にはきまって集まっています。ありがとうございました。 緑井のさくらい内科アレルギー科クリニックのご家族が来院いただき、花とケーキを頂きました。ありがとうございました。 こうして、花に囲まれた医院になっています。 台車は視野から外してください。 入り口から廊下を見ると、まるでジャングルのようです。 逆から見ると、華やかです。 ゆめ歯科クリニック様の自動ドアに干渉してしまっていたようです。ご迷惑をおかけしまして、申し訳ありませんでした。 何とかスタートを切ったこころ皮ふ科クリニックです。今後ともどうかよろしくお願いいたします。 このブログのタイトルは「開業までの道のりと雑感」になっています。開業後はブログを変えるべきかとも思いましたが、これまでの流れがわかると今後開業される先生の参考になるかもしれませんので、このまま継続することにしました。
[12回]
[6回]
昨日3/30（土）に当院の内覧会を行いました。 天気もよく、たくさんの方々に来院いただきました。記名いただいた方で、157人でした。記名されていない方もおられるので、180人くらいは来院いただいたのではないかと思います。 スタッフ一同、開院に向けて大きな励みになります。ありがとうございました。 それから、同門の先生方、旧職場の方々、業者の方々からたくさんのお花をいただきました。 この場を借りてお礼申し上げます。 せっかく頂いたので、ブログで披露します。花なので、ブログでアップされても問題ないと思いますが、もしかすると業者の方には不都合があるかもしれないので、業者からの花は省かせていただきました。ご了承ください。 まずは、広島大学皮膚科の秀教授より頂きました。 宮本形成外科の宮本院長から頂きました。 沼田皮膚科クリニックの沼田先生から頂きました。 岡野皮膚科クリニックの岡野先生、岡山形成外科の岡山先生から頂きました。 大竹のこうろ皮ふ科の高路先生から頂きました。名前がまぎらわしくて申し訳ありません。 やの皮膚科の矢野先生、岡崎皮膚科医院の岡崎先生、中国労災の看護師の宮脇さんから頂きました。矢野先生からのお花は造花です。生花と見分けがつきません。 広島鉄道病院の堀内先生から頂きました。すてきな絵です。ありがとうございました。 安佐市民の看護師さんたちと親戚から頂きました。 いとこの大下先生夫妻から頂きました。 親戚から頂きました。 同じ夢ビルのまつおか内科脳神経内科の松岡先生より頂きました。 大学の同級生で中国労災内科の岡信先生から頂きました。 中国労災の時の看護師さんから頂きました。お二人は補佐に出世され、お一人は退職し訪問看護をされています。 安佐市民の新庄高校会の方々から頂きました。 水入皮膚科クリニックの水入先生から頂きました。 同じ夢ビルのゆめ歯科クリニックの尾尻先生から頂きました。 夢ビルのこころチャイルドクリニックの野村先生、檜原皮膚科クリニックの檜原先生から頂きました。 兵庫県の親戚から頂きました。 安佐市民病院の産婦人科谷本先生から頂きました。在職中はお世話になり、ありがとうございました。 そして、ブリザーブド フラワーは受付奥の展示棚に置かせていただきました。何を置こうか悩んでいたので、大変助かりました。 にいみ皮膚科アレルギー科の新見先生から頂きました。奥様の手作りとのことです。 岡部皮膚科の岡部先生から頂きました。 それから、ブリザーブド フラワーにはすでに梱包から出されており、誰から頂いたものかわからないものがあります。ここに名前が書かれていない方は本当に申し訳ありません。 これらのどれかは安佐市民の看護師さんから、もう一つは舟入の方から頂いたものと思います。確認できず申し訳ありません。飾り棚にちょうどよく鎮座させていただきました。 他にも業者や製薬会社の方、医療機器、内装業者の方からもお花をいただきました。 お花はこれからも頂くかもしれません。その都度アップを心がけますが、開院後はその余裕がないかもしれませんので、ご了承ください。（開院後の方が暇かもしれませんが。） 本当に皆様、ありがとうございました。
院内のトイレや診察室、処置室などの表示のために、サインプレートが必要です。 これらのプレートは業者にお願いしました。明日設置の予定です。 ですが、それ以外にもプレートが必要な場所が出てきました。 例えば、チャイルドスペースには土足ではいらないとか、予約システムがあるため診察が前後することがあるとか、午前の受付が終了したとか、本日の診療が終了したとか…色々です。これをすべて業者に頼むといくらいるかわかりません。 ですので、自作できないかと思い立ち、昨日午前東急ハンズに行きました。 そうすると、手作りサインプレートセットというものがAoneから出ていました。これは、A4のプラスチック板とそれに貼り付ける光沢紙、フィルムがセットになっています。2枚のセットですので、A4が2枚分のプレートが作れます。 他にもどうにかできないかなと思っていたら、同じAoneで手作りステッカーというものがありました。これを何かに貼り付けるのもありかと思い、貼る対象を探していたら板状の発泡スチロールを見つけました。 手作りステッカー 目の詰まった発泡スチロールのようです。 これらを駆使してサインプレートを作製しました。 まずは受け付け終了と診察終了を呈示するプレートです。自動ドアの前にぶら下げることになります。 これらは手作りサインプレートセットで作りました。 そして、細かいプレートは手作りステッカーで作りました。 チャイルドスペースへ靴を脱ぐように伝えるプレートです。子供ではなく保護者に訴えかけるとことがミソです。 予約システムによる順番の変動を告げるプレートです。 なかなかいい感じです。 余ったので、院長室やスタッフルーム、その一画への立ち入り禁止などのプレートも作りました。 こちらの方が出来栄えはよいです。 これでどの程度節約できたかわかりませんが、間違いなく貴重な時間を浪費しました。 ただでさえ忙しいのに、こんなことやっていてどうするのと、妻の冷たい意見を受けながら、試験期間になると急にプラモデルが作りたくなった中学生時代を思い出しました。 本当はこんなことやっている暇は全くないんです…。ブログを書く暇もないんですけどね。
[15回]
毎日、準備を進めています。 気持ちは焦るのに、それに対して目に見えて準備が進まないことが辛いところです。やることがはっきりわかればそれを頑張るだけですが、何をやればよいか今ひとつわからないため、なんとも無駄な時間が多いですね。開業の先輩たちから言われることは、「開業前は忙しいけど、開業したらバッタリ暇になるから、それから準備すればいいよ。」ってことですが、鵜呑みにしていいのもかどうか…。あまり暇でも寂しいし。 小さなトラブルがひとつ。 待合に椅子が搬入されました。コーナーのある椅子は内装に合わせて造作してもらいましたが、それ以外の長椅子と円形の椅子は別途購入しました。 長椅子と円形の椅子が搬入されてみると、円形の椅子はオレンジでした。 「椅子の色は統一したはずじゃないかな」とも思いましたが、自信がありません。なにせ買うものが多いため、一つ一つをハッキリ記憶していないんですね。 このオレンジの円形の椅子です。 長椅子が緑なので浮いているなと思いましたが、見ようによると周りの長椅子が葉っぱで円形の椅子を花に見立てることもできそうです。 葉っぱと花です。そうは見えませんか？ 最初からこの組み合わせて注文したかと思い直し、意外とセンスがいいかなと自己満足に浸りましたが、確認したところやはり業者の手違いでした。注文は緑だったようです。 これから手配し直すと内覧会に間に合わないので、もうこれでいいことにして、そのかわり格安に値切ろうかと思いましたが、椅子の材質に問題がありました。 病院なので、時に吐いたりしてもすぐに拭き取れるように撥水性の素材で作製されています。 でも、オレンジの椅子の素材は布状であたかも吸収してしまいそうです。 同じ撥水性の素材ならそのままでもいいんですけどね。値切れればうれしいし。 でも、交換してもらうことになりました。4/1に交換です。内覧会には間に合わないので、その時はオレンジ仕様です。 期間限定の内装になり、これも記念のためにはいいかもしれません。
[4回]
バタバタと毎日が過ぎていますが、内覧会まで2週間になりました。 毎日クリニックに行って、院内設備の工事、荷物の搬入などの立ち会いをしています。合間に電子カルテのセットを作ったりですね。 今日は工事や搬入がないので久しぶりにクリニックには行かず、家で必要物品などの整理中です。 頭に浮かぶことからしていますが、こんがらがって煮詰まり状態です。 さて、最近の近況ですが、 3/10は皮膚科学会広島地方会でした。ここ2年は座長を拝命していましたが、この度で最後になります。全然勉強せず臨みましたが、なんとか乗り切りました。 3/12は呉皮膚科医会で講演をしました。開業医になる前の講演はこれで最後になります。 講演内容は「熱傷の局所管理について」です。昨年の教育講演で発表したものともっと前に発表したものを組み合わせて講演とさせてもらいました。完全に新ネタを作れるほどの余裕がありませんでしたので。 講演は夜ですが、早めに出かけまず広に行き、もとの職場の中国労災病院で挨拶をしてきました。呉には釣りのためちょくちょく行きますが、広に行ったのは約3年ぶりです。 中国労災病院です。安佐市民と違って駐車場は広大です。病院内も受付は吹き抜けで、天井が高く廊下も広いです。 のんびりとした雰囲気でいい病院です。
3/9に内装工事が完了し、設計士と内装業者から鍵の引き渡しがありました。 「とうとう、できた！」という感じです。 3/10は学会があり、クリニックには出向けませんでしたが、明日からは電子カルテの設置や機器、家具の搬送が始まります。忙しくなりそうです。 引き渡し後に撮った写真をアップします。 受付の写真です。奥のボードにこころ皮ふ科クリニックの文字が入ります。
