2023 04,07 08:00 |
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2023 04,04 14:51 |
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2ヶ月ぶりの更新です。
更新しなくなるとダメですね。 すっかり春になりました。桜もそろそろ散り始めですね。 そんな中、当院はひっそりと開院10周年を迎えました。 何かイベントをとも思っていましたが、結局何もやらずじまい。段々、仕事への熱意が減っていますね。 この2ヶ月の変化と言えば、 2/20からマイナンバーでの受付が開始になりました。 そもそも4月から全医療機関でマイナンバーでの診療が義務化されています。 ですが、一応経過措置も認められていますので、まだマイナンバーが使用できない医療機関はかなり多いようです。 DIYで作った台にマイナンバー兼顔認証用スキャナーが鎮座しています。 当院のスキャナーはパナソニック製です。 電源は切らないようにとベンダーさんに言われたので、ずーと点けっぱなしです。僕は節約志向が強いので、ちょっと抵抗感があるのですが、もし電源を落として不具合がでると怖いので、言われたようにしています。 受付の机の下には、このスキャナーに繋がったルーターと小さいPCがあります。配線がゴチャゴチャです。 壁に貼り付けるなりして整理したいのですが、ここも電源を落とさないように言われており、いじる勇気がありません。何とかしたいのですが、、、、 それから、2/27からクレジットカードでの支払が可能になりました。 サーマルプリンターの上にあるのがクレジットカードの端末です。 VISA、マスターカード、JCB、アメックス、ダイナーズ、ディスカバーカードでの支払いが可能です。 僕は基本paypayで買い物をするので、paypayの方が便利かと思いましたが、クレジットカードはとりあえず口座にお金がなくても使用できるので、次の給与で払おうという方には助かるようですね。クレジットカードを導入してから、AGAの内服薬の購入量が増えたようです。 4/2に受付の飛沫防止シールドを外しました。 コロナ以降約2年間設置していますので、あるのが普通になってしまいました。 でも、正直ポーズだけですよね。 横からは全くの無防備ですし。 色々な店舗でこのシールドを注意してみると、様々ですよね。 業者の方が取り付けたような立派なものもありますし、いかにもDIYだなぁってのもありますね。 ちなみに、うちは僕のDIYです。突っ張り棒3本とビニールシートで作製しました。 突っ張り棒が緩んで倒れて患者さんに当たらないように、天井にヒートンを打ち付けて紐でつないでいます。 そろそろ外しても怒られませんよね。 ということで、4/2にこのシールドを撤去しました。 2年ぶりにしっかり受付が見通せます。 とてもスッキリして気持ちがいいです。 このままコロナが終わってくれることを切に願いますね。 |
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2023 02,10 09:51 |
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前回のブログの続きです。
その前に、当院では5月から勤務できる医療事務を1名募集しています。 詳細は当院ホームページのスタッフ募集のページをご覧ください。 スタッフ募集 (cocoro-hihuka.com) 当面は休職するスタッフの代わりですが、そのスタッフが復帰した後からはメディカルクラークとしての仕事も交代で担っていただく予定です。 特に医療事務の経験を問いませんが、パソコンをある程度扱える方を希望します。といっても、ワード、エクセルの簡単な操作ができれば大丈夫です。 数年前までは、医療事務を募集するとすぐに4-5人の応募がありましたが、最近はなかなか応募がありません。それだけ、世の中は人手不足なのだろうと思います。そして、これも上がらない給与のせいでもありますね。 前回のブログで「どうすれば日本人の給与が増えるのか?」と書きましたが、僕なりに考えてみたいと思います。 ちなみにブログのコメントに、 「なんで賃金がずっと上がらなかったかって、それはデフレがずっと続いていたからでしょう。
その原因の多くは罪務省とオールドメディアと売国政治屋にあることが常識となりつつありますよね。」
と、どなたかに書いて頂きました。 後半のくだりはともかくですが、デフレが原因とはその通りと思います。 日本では、この30年間ほとんど物価が上がらなかった、、、、ややもすれば物価が下がってきました。物価が上がらなければ、給与が上がらなくても生活には実質の影響がありません。金融資産がある方は、資産価値はむしろ上昇することになります。高齢者、年金生活者はむしろ暮らしやすかったでしょう。 日本が鎖国をしていれば、これでも問題ないのでしょうが、現在はグローバル社会です。そうもいきませんね。 その間に世界はどんどんインフレしていきました。 その結果、デフレの日本だけ取り残された形です。 それでも円が高かったときには為替で相殺できました。でも、現在は円安です。 こうして、安いニッポンになってしまいました。 これは誰だってわかる理屈と思います。 では、何故デフレが30年も続いているのか? コメントに、罪務省(財務省s/o)とオールドメディア(朝日新聞?、毎日新聞?)と売国政治屋(??)とかいてありましたが、確かにそうかもしれません。 ですが、僕は目線を変えてもっと庶民的なもので考えます。 僕の思うに、主には2つだと思います。 ①ダイソーをはじめとした100均ショップ ②スシローなどの回転寿司 広島の企業ですのであまり言いたくはないですが、特にダイソーの責任は大きいと思いますね。 ダイソーがありとあらゆるものを100円で売るようになってから、ものの価値が100円基準になったと思います。それまでは、500円だったり、1000円だったりしたものが、ダイソークオリティでよければ100円で買えます。 結局、ダイソークオリティではダメなものだけ価格が維持できましたが、それ以外は全て淘汰されたように思います。考えてみてください。昔は、学校の近くには文房具屋がありました。現在、文房具屋なんてどこにもないでしょう。シャーペンだって、500円くらいは払って買っていましたよね。それが、全て100円。そりゃ、ダイソー以外潰れますって。 僕もダイソーにはよく買い物に行きますし大好きです。 ただ、ダイソーが全国にできたために、日本人が高いお金を払って買うのは趣味性の高いものやこだわりのあるもの、、、服だったり、時計だったり、スマホだったり、車だったり、家だったり、だけになったのだと思います。 そして、商品の付加価値で値段が決まるのではなく、先に100円ありきで商品が提供される。そしてダイソー以外の小売業者もダイソーに追随して価格を設定する。そうしないと売れないのだから。当然、値段は一定ですので、デフレは止まりません。 回転寿司の罪はそれほど大きくはないでしょうけど。高級寿司を食べる人はたくさんおられますので。だけど、外食産業が回転寿司目線で価格を決定しているように感じます。サイゼリア、やよい軒、大戸屋、吉野屋など安いところはそうじゃないですかね。 現在の物価高を日銀総裁の黒田さんの失政だというように言われますが、僕は違うと思いますね。黒田さんは、異次元の金融緩和を行い、さらにマイナス金利を導入しました。しかし、なおもデフレが収まらないこの現状を見て、日本人のデフレマインドを変えることは難しいと感じたでしょうね。安くなければ買わないというマインドがこの30年間に日本人の骨の髄まで染み込んでしまいました。 もう、日本人の自発的なデフレの解消は無理と判断して、最後は円安による強制的な価格上昇しかないと考えられたのだと想像します。
もちろん、日本の経済状況で金利が上げられないという現実はありますが、それを利用しての円安ですかねぇ。ウクライナ戦争による資源高は想定外でしょうけど。 でも、その甲斐あってか、イヤイヤながらも少しずつ国民は物価高を容認してきていると思います。少しマインドが変わってきたのではないでしょうか。 物価が上がって給与が上がらないと生活はきついですが、そこを何とか乗り切れば少しは経済が好循環できるのではないかと期待しますね。 僕は、ダイソーが100円均一を「200~300円均一」にできるようになればデフレは克服できるのではないかと思います。さて、どうですかねぇ。 素人の浅知恵ですので、厳しい反論はなしにしてくださいね。優しいコメントをお願いします。 |
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2023 02,02 19:50 |
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前々回のブログ:異次元の少子化対策の続きを書こうかと思っていましたが、
それよりもこっちの方がげんなりしたので、そっちを書きます。決して無関係ではないことですけどね。 昨日のNHKのクローズアップ現代を見られました?? “安いニッポンから海外出稼ぎへ” ~稼げる国を目指す若者たち~ 見ておられなければ、見逃し配信で見ることができます。2月2日(木)の午後5:30~午後5:58にもBS1で再放送があるようです。あっ、もう終わったか。 若者が給与の安い日本を出て、海外(特にオーストラリア)で仕事を求めている。 しかも、その給与が日本の給与の2-3倍程度である。 というような内容でした。 詳細は次のリンクを読んで頂く方がよくわかると思います。 「海外で稼ぐ若者たちのリアルな声」 日本での給与がここ数10年上昇していないということは最近嫌というほど耳目にします。 統計的には下のグラフが示すとおりです。 しかし、この番組を見てその現実にショックを受けました。 看護師やヘルパー、ドライバーなどがオーストラリアやカナダで働くと月に50万円程度の給与をもらうようです。時給が2800円とも書いてありますね。 僕のようなバブルを少しでも経験した世代にとっては、日本の給与は高くて東南アジアや中国から出稼ぎにこられることが普通という気持ちでした。 それも今や昔。 これからは、日本人が東南アジアに出稼ぎに行かないといけない時代なのかもしれません。 とても屈辱的ですが、これが現在の日本の立ち位置、実力なのでしょうかね。 思い返せば、明治~昭和前半の日本はそうでした。アメリカやブラジルに出稼ぎや移民がたくさんでしたから。ただし、その頃は日本以外のアジアの多くが欧米の植民地でしたから、まだまだ日本はましという感じでしたよね。 もちろん、給与が高いから住みやすいかどうかはわかりませんよね。日本のように社会保障、医療保険、年金などがほとんど整っていないのかもしれません。治安も日本ほどはよくないでしょうしね。 どうしてこんなことになっているのか、正直僕には論理的に理解できません。 依然として日本は世界第3位の経済大国といわれています。(今年にはGDPがドイツとインドに抜かれるかも?とのことですが。)ひとりひとりの豊かさの指標である一人当たりのGDPでは世界30位ですが、人口が5,000万人以上の国に限ると世界第6位です。それほど貧乏な国とは思えません。 どこをどうすれば、日本人の所得が増えるのか、、、どうなんでしょう。 国はしきりに企業に対し賃金アップを要請していますが、そうはいっても多くの中小零細企業ではこれ以上賃上げすると、経営が破綻します。当院だって、現在の2倍給与を払うと、経営はかなり厳しいです。しかし、仮に2倍払っても、オーストラリアの看護師の給与に届きません。 とりあえず、ここまで。続きはいずれ。 |
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2023 01,28 08:11 |
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毎日毎日寒いですね。
今朝はよく晴れましたが、それでもこころはうっすらと雪化粧です。 1月24日(火)からの寒波で診察は本当に暇です。津山で開業された先輩から、患者待ちの状態を「たばこ屋のジジイ」と呼ぶんだと教えてもらいましたが、まさに「たばこ屋のジジイ」状態の3日間でした。 今日は土曜日なので、少し持ち直してほしいですね。 さて、以前のブログでマンションの広告に当院の名前がないと書きました。 ブログ:名前がない こころで新しく建設中のマンション「ソシオ西風新都」の広告に当院の名前がないという内容です。 なんかねぇ。うちだけ名前がなくてちょっと寂しい気になりました。 今朝、新聞にソシオ西風新都の広告が入っていました。 見つけましたよ。 当院の名前を!! 一番下に書き足してありますね。 しかも、少し大きな字で。 関係者の方がこのブログを読まれたのでしょうかねぇ? ありがたいことです。 ちなみに、道路を挟んだ向かい側にモデルルームができています。 近日公開予定のようですね。 |
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2023 01,26 09:01 |
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今朝はやっと雪が止みました。
でも、最近例を見ないほど診察が暇です。だいたい、雪が降り始めた日よりも、雪が降った翌日ないし翌々日くらいが一番暇になります。雪で懲りて、雪の多いところには行きたくなくなるのでしょうね。。。(悲) 1月24日(火)の午後からの激しい雪で、西風新都の夜の道路は大変な状況でした。 こころ→大塚交差点の下り道路は22時くらいまでほとんど動いていませんでした。 自宅から見ると4号線→こころの道路もヘッドライトの列が見えました。おそらく、大渋滞だったのでしょうね。 自宅からの写真です。 大塚交差点まではテールランプ、4号線から大塚交差点まではヘッドランプの列が見えます。 車列はこころまで連続しています。 車の接触事故があちこちで起こっていました。 幸運なことに昨日水曜日は休診日でした。 昨日の朝8時頃の写真です。 道路は全面雪で覆われていましたが、車の交通量が少ないせいか全く渋滞していませんでした。 昼頃の写真ですが、まだまだ雪に覆われていますね。 昨日は一日を通して渋滞していませんでした。 こうしてみると、渋滞の一番の原因はノーマルタイヤの普通車とスタッドレスのトラックですね。全ての普通車がスタッドレスにしてトラックがチェーンを巻けば、それほど立ち往生はしないと思います。でも、高速道路のように冬用タイヤ規制をかけるわけにもいかず、結局はドライバーの良心に委ねるしかないですね。何か良案はないものでしょうか。 どうも。院長です。 最近ネットやニュースを見て思うのは、日本の衰退を指摘するものが特に多いと思います。 曰く、国際競争力が先進国で最低レベルになったとか。 曰く、円がどんどん安くなっているとか。 曰く、他の国と比較して賃金が全く上昇していないとか。 曰く、貿易収支の赤字が過去最高レベルとか。 気分が悪くなる記事ばかり目につきます。 日本人は自虐思考的な国民なので、本当にここまでひどい状態なのかどうかは冷静に判断すべきと思いますが、それでも世界での日本の地位がジリ貧なのは現実でしょうね。 どうしてこんなことになっちゃったんでしょうね。 自分なりに過去のブログで考察しています。 暇があれば読んでみてください。共感を得るかどうかは疑問ですが。 ブログ:残業問題を考える ブログ:パワハラ 僕は清貧を尊ぶという思想は嘘だと思っています。 やはり豊かであることに越したことはない。豊かであるためには、少々のモラルハザードは甘受すべきではないかというのが僕の思考です。異論、反論はあると思います。 もう1つは少子化ですね。若者が減り高齢化すれば、当然国力は落ちていきます。 あの中国が人口減に転じたというニュースが最近注目されましたが、これはかなり大事ですね。中国で高齢化が進み労働人口が足りなくなれば、東南アジアからの労働者は間違いなく給与の高い中国に流れますよね。そうなると、日本は壊滅的な人手不足になりそうです。 さすがに岸田政権にも危機感が感じられます。 最近になって、「異次元の少子化対策」という言葉をよく耳にします。 でも、相変わらずばらまきに見えますね。 子ども手当を増額するとかね。 それはそれで、子育て世代にはありがたいことではあるでしょうが、それで少子化が改善するとはとても思えません。 一方で提言されているのが、「N分N乗方式」です。子供の数が増えるほど、税金が安くなるという方式です。 フランスではこの方式である程度成果を出していますね。 この方式のキモは、課税所得のある比較的裕福な家庭の子供の数を増やすことを狙っているということです。言葉は悪いですが、「貧乏人の子だくさん」ではないんです。だって、もともと非課税世帯では恩恵は得られませんので。 移民の多いフランスでは、この方式で生粋のフランス人に子孫を増やしてほしいのでしょうね。 選民的なヨーロッパには適するのでしょうが、日本では議論を呼びそうです。 でも、やってみればよいと思いますよ。少なくとも、富裕層の意識は少し変わるのではないでしょうかね。 だけど、問題はそこですかねぇ。 それよりも、婚姻数をもっと増やすことを考えるべきですよ。 だって、男性の未婚率:28.3%、女性の未婚率:17.8%ですよ! 結婚すれば、それなりに子供を作るわけだから、やはりこの未婚率を何とかすることこそ、「異次元の少子化対策」だと思うのですよね。 長くなったので、僕の案は次回に書きます。 悪しからず。 |
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2023 01,13 13:23 |
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久しぶりの更新です。
今更ながらに、あけましておめでとうございます。 年末は大雪でしたね。 特に12/24の朝は路面がカチンコチンで、朝5時の時点で多くの車が立ち往生していました。 登りの渋滞(と言うより停滞)は午前11時頃まで続いたそうです。 Acityの交差点をトラックが並列で塞いでいました。いつも思うのですが、この道路に避難帯を作らなかったことは痛恨のミスと思います。建物ができる前なら道路の幅は何とでもできたのだから。 雪のせいで、12/23-24は壊滅的な暇さでした。年末のかき入れ時なので、経営的にはとても堪えましたね。 打って変わって、元旦は抜けるような晴天でした。 武田山からの初日の出です。 毎年、年末年始は三次の実家に帰省するので元旦を三次で迎えることが多いのですが、年末から母親が体調を崩したため、母親をこちらに呼んで正月を迎えました。 三次の実家は築50年越えの家なので、気密性がほとんどなく冬は極寒です。情緒はありませんが、広島市内の正月の方がずいぶん楽ですね。 どうも。院長です。 当院の今年の一番のトピックスは4/2に開院10周年を迎えることです。 10年も経てば大概のことは経験できますので、ビックリするようなことはそうそう起きなくなりました。淡々と一日が過ぎていく感じですね。 それでも、一番困るのはスタッフの休職退職です。 ここ3年間は出入りがなくとても助かっていたのですが、今年はそれなりに苦労しそうです。開業してから勤務医のときがよかったなぁーと思うことはほとんどありませんが、この人事の時だけそう思いますね。勤務医なら病院任せにできますので。 45歳で開業し、今年55歳になります。 ボチボチ考えるのは、いつまで続けていくかですね。 診療はともかく、昼休みに行っている手術やレーザー治療をどうしようか悩み中です。 毎日、2例の手術をしていますが、そうすると昼休みはほとんどとれません。 まぁ、好きでやっている手術なので、全く苦痛はありませんが、それに付き合わされるスタッフのことも考える必要がありますし。 子供が継いでくれるなら頑張ろうかとも思いますが、残念ながら極めて望み薄です。 あと10年は頑張ろうと思います。でも、手術はどこかのタイミングで1日1例にしようかな。 10年経ったら、周防大島に小さなアパートを借りて、週の半分はそちらで釣り三昧ってのが、現時点での僕の夢ですね。 そのためには、左肩の手術をして竿を振れるようにならなければと思うのですが、これもなかなか踏ん切りがつきません。 |
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2022 12,17 13:43 |
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最近は時事に疎くて、あまりニュースをフォローしていないのですが、
先日の岸田総理の発言について私見です。 世間では、「防衛費大増税」と揶揄されていますが、僕は岸田さんにしては(って言うと、失礼ですが)、明確に自身の考えを述べられておりよかったと思います。 共産党のアホな委員長が、「国民滅んで、軍隊栄える」なんて言っていましたが、国が守れないと国民の生命、財産は守れませんよね。増税の前に国会議員の待遇を見直せという維新の意見はもっともですが、防衛は喫緊の課題ですのでそんないつになるやらわからない自浄作用に期待することはナンセンスです。 僕はむしろ防衛は国民全員(在留外国人も)の問題なので、所得税やたばこ税、法人税と言った偏りのある税金よりも、消費税で国民全員が平等に負担すればよいと思いますよ。 さて、三清荘とアルファロメオの間にGAパートナーズのマンションが建設されるというブログを以前に書きました。 2022/8/19ブログ:建設ラッシュ2 8/19のブログより。 そして、最近新聞やポストに広告が入るようになりました。 ソシオ西風新都という名前のマンションのようです。 そのチラシです。 マンションの位置や周辺の施設がこころのマップ上に記載されています。 ゆめビルのところを見ると、、、、、 当院の名前がない! すでに、退出された「まつおか内科脳神経内科」は記載されているのに、、、、 情報が古いのかというと、一番最後にできた「クォッカ眼科クリニック」はしっかり記載されているので、そうでもない。 完全に当院だけ外された感じです。 嫌な感じですね。理由はわかりませんが。 まあいいけどね。苦情を言うことでもないし。 ひっそりとやっていきますよ。 口コミの悪口だけは多いけど、、、、(汗) |
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2022 12,15 13:17 |
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昨日、雪が降りました。こころでは初雪です。
今朝は氷点下の冷え込みでした。 普段の通勤は自転車です。でも、朝6:30に家を出るのでまだ真っ暗です。 アスファルトが凍結していても気づきません。ロードバイクのタイヤはそもそも溝がほとんどないので、凍ったアスファルトの上では壮絶に滑ります。 一昨年は、それで2回転倒しました。 なので、氷点下になる時期には自転車通勤をやめるようにしています。 ということで、今朝から徒歩通勤に変更しました。2月末までは歩きにします。 どうも。院長です。 またまた1ヶ月ぶりの更新です。 来年4月に同じビルの4Fに心療内科が開院します。 こころ心療内科・カウンセリング医院です。 https://www.family-dr.jp/?p=21205 1週間くらい前からクリニックビルに垂れ看板が設置されました。 もともと塾が入っていた場所ですね。当院の真上になります。 あとは、2Fの内科のスペースが空いたままです。誰か入居される内科医はいないでしょうかね。こころに2件、大塚に2件の内科がありますから、なかなかハードルが高そうです。 JAK阻害剤の投与の時に連携をとりやすいので、呼吸器内科だと助かるのですが。 大塚の造成も大詰めのようです。 すっかり整地は終わりました。法面の整備もほぼ終わったようです。 グリーンフォート「みそら」と命名されました。 テレビでもネットでも結構広告を見ますね。 アウトレットの近くの団地が「そらの」ですから、広電が開発する団地には「そら」をつけるものなのでしょうか。 とりあえず、ここまで。 |
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2022 11,21 08:10 |
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1ヶ月半ぶりの更新です。
段々寒くなりますね。コロナもまた増えてきました。 昨日、石内の集団接種会場でコロナワクチンの4回目の接種をしました。 今朝は左腕が痛いですが、特に発熱はなく倦怠感も認められません。 コロナコロナと騒ぐのも大概にしてほしいと思いつつ、それでも自分がかかると経営上困るので備えは必要ですね。 来年4月にオンライン資格確認が義務化されます。 色々救済案が検討されていますので、結局腰砕けになりそうな気もしますが、それでもデジタル化は国策ですので、遠からず医療業界には浸透するものと思います。 すでにオンライン資格確認(オン資)を開始しているところがたくさんありますが、当院は完全に出遅れました。 1ヶ月前に顔認証付きカードリーダーが送られてきました。 NTTにお願いしてセッション数を増やしたり、IPv6に対応してもらったりして、現在ベンダーさんの作業を待っています。ただ、ベンダーさんも忙しいみたいで、なかなか順番が回ってきません。 顔認証付きカードリーダーやオン資用のPCなど受付の机に置く必要がありますが、当院の狭い受付では置く場所がありません。リフォームも考えましたが、そこまでするのも、、、ですね。 当院の受付カウンターです。ただでさえ、色々ゴチャゴチャしていて、これ以上追加で置くスペースがありません。 なので、カウンターの横のスペースに机を置くかなと考えました。 イメージはこんな感じです。大事なのは、受付のカウンターと面一になることです。 そうなると、既製品では難しいです。 ここは久しぶりにDIYしようなかなと思い立ちました。 備忘録として、写真を残しておきます。 まずは設計図です。 これが決まれば、もうできたようなものですね。 頭でイメージしつつ、使う木材を決めていきます。 ナフコで木材を買いました。 なるべく安価でいきたいので、SPF材です。(SPF材はスプルーフ(エゾ松)、パイン(松)、ファー(もみ)の頭文字をとったものでこれら3種が混在した木材です。) 天板だけは、パイン材です。 1×4材 6f 3本 898㎜で1cut、449㎜で1cut 2×4材 6f 4本 982㎜で1cut、400㎜で2cut パイン材 棚板 400×600×18㎜ 1枚 400×525×18㎜に1cut 設計図を元にカットしてもらいました。 普段はどうせ塗装するので、サンドペーパーは適当に済ませるのですが、さすがに待合室に置く台なのでサンダーを2回かけました。 天板以外は、塗装は木工用着色ニスにしてみました。 木目が残り、風合いはよいようですので。(ただし、臭いがきついです) ペンキで二度塗りしました。 本当は数日かけて4回くらい塗った方がより質感は上がるようですが、数日かけて作るほどこらえ性がないので2回で妥協。 天板だけは白いペンキにしました。 あとはドリルで穴を開けて、水平を取りながらコースレッドの木ネジで固定しました。 自宅で1週間置いておき、塗装の臭いが減った頃にクリニックに車で運びました。 所定の位置に置いてみました。 まだオン資用のカードリーダーなどは置けないので、とりあえず漫画と書類など置いています。 受付カウンターとは概ね面一になっています。 設計は問題なかったと思います。 二段面の棚をカウンターの棚と面一にするかどうか悩みましたが、ここを面一にしてあまり意味ないかなと思い、結局はやめました。 それでよかったかなと思います。 あとは、ベンダーさんを待つのみです。 いつになることやら、わかりませんが。 |
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